根管治療

根管治療は、歯の内部で起きている細菌感染や炎症を減らし、歯をできるだけ長く残すための治療です。

「神経を抜く治療」と説明されることもありますが、当院では神経を取ること自体を目的としていません。

まず現在の状態を確認し、神経を残せる可能性があるのか、残した場合に歯の寿命へどのような影響があるのかを診査・診断します。そのうえで、感染した神経を残すことが歯の寿命を縮める可能性が高い場合や、痛みを抑えるために必要な場合に根管治療を選択します。

神経を残せるかどうかの診断

歯の内部にある歯髄（いわゆる神経）は、歯に栄養を届けたり、刺激を感じ取ったりする役割を担っています。

深いむし歯や過去の治療、歯ぎしりや食いしばりなどの影響によって歯髄に炎症が起こると、しみる、痛むといった症状が現れることがあります。

当院では、神経を取る前に本当に取り除く必要がある状態なのかを確認します。

冷温診や電気診、レントゲン検査などを行い、神経を残せる状態か、歯髄保護処置によって保存できる状態か、それとも根管治療が必要な状態かを総合的に判断します。

炎症が限定的であれば神経を残せる場合があります。一方で、すでに回復が見込めない状態まで進行している場合には根管治療を行います。

保険診療との違い

根管治療は保険診療でも行われています。

一方、自費診療では診療時間や治療方法の選択肢に制約が少なく、歯の状態に応じた治療計画を立てることができます。

当院では必要に応じてCTや歯科用顕微鏡を使用し、ラバーダム防湿によって唾液や細菌の侵入を防ぎながら治療を進めています。

また、感染した部分を取り除くだけでなく、残せる歯質をできるだけ保存し、その後の修復や長期的な管理まで見据えて治療を行います。

こうした工程は、感染源をできるだけ減らし、その後の再感染リスクを抑えるために行っています。

歯を失う時期をできるだけ先へ延ばし、再治療のリスクを減らすことを目指しています。

当院の根管治療

根管治療では、歯の中の細菌をできるだけ減らし、体の免疫が炎症をコントロールできる状態へ導くことを目標としています。

必要に応じてCTで根の形態を立体的に確認し、歯科用顕微鏡を用いて内部を観察します。また、ラバーダム防湿によって治療する歯を唾液から隔離し、清潔な状態を保ちながら処置を進めます。

根の内部は複雑な形をしており、細菌を完全に取り除くことは困難です。そのため、感染源をできるだけ減らし、炎症の進行を抑えられる状態へ整えることが治療の目的になります。

根管治療は治療後の歯の状態を左右する処置です。そのため、感染源の除去と歯質の保存の両立を意識しながら進めています。

根管治療後の修復について

根管治療が終わった歯は、むし歯や過去の治療によって歯質が失われていることが多くあります。

また、神経のある健康な歯と比べると、長期的に破折のリスクが高くなることが知られています。

そのため、根管治療だけでなく、その後の修復も重要になります。

必要に応じて土台（支台築造）によって歯を補強し、そのうえでコンポジットレジン修復やセラミック修復などを行います。

当院では残っている歯質の量や噛み合わせの状態を確認し、その歯を長期的に支えられる方法をご提案しています。

治療費用（税込）

根管治療診断料

13,200円

歯を残せるかどうかを診査・診断します。

ポスト＆コア除去

11,000円

再治療の際に補強材が深く入っている場合の除去費用。

根管治療

55,000円～88,000円

歯の種類によって異なります。

再根管治療

66,000円～110,000円

過去に治療歴のある歯が対象です。

リスク・副作用

  • 根管治療は歯を残す可能性を高める治療ですが、すべての症例で同じ結果が得られるわけではありません。
  • 根の形態が複雑な場合や感染が広範囲に及んでいる場合には、症状や炎症が改善しないことがあります。
  • 治療後に痛みや違和感が一時的に生じることがあります。
  • また、再感染や歯根破折によって再治療や抜歯が必要になる場合があります。
  • 治療内容によっては局所麻酔を使用します。麻酔後に痛みや腫れ、内出血が生じることがあります。
  • まれに麻酔薬に対するアレルギー反応が起こることがあります。
  • ラバーダム防湿を行う場合があります。ラテックスアレルギーをお持ちの方は事前にお知らせください。

関連するページ

根管治療後の修復法

病気を知る

当院の考え方を知る