ダイレクトボンディング

ダイレクトボンディングの一番のメリットは、歯と同じ色の審美修復ということです。小さな虫歯を治したり、欠けた歯を修復したり。また、矯正治療では数ヶ月かかるような、すきっ歯の治療などにも応用可能です。

もちろん、術前に診査・診断を行い、ダイレクトボンディングで治せると、予め確認しておく必要はありますが、治療自体は、わずか1回の通院で完了します。ダイレクトボンディングによる詰めものは、補正・修正することができます。ですから、最初はダイレクトボンディングで治しておいて、将来には、より長持ちするセラミックスへ、というステップアップも可能です。

このようなお悩みはありませんか？

• 奥歯の小さな銀歯が気になるので、歯と同じ色にしたい
• すきっ歯や着色など、前歯の見た目が気になっている
• 通院回数を減らしたい
• できるだけ歯を削らずに治したい
• 歯と同じ色の白い治療は、診療費が高い

ダイレクトボンディングで解決できるかも知れません。

ダイレクトボンディングによる審美修復のメリット

1回の通院で治療完了

ダイレクトボンディングは、虫歯を取り除いた後、その部分に直接材料を詰めて修復・研磨します。型どりをしませんので、1～2時間のうちに治療が完了します。

歯の切削量が少ない

ダイレクトボンディングでは、虫歯部分のみを取り除き、その部分だけを修復することが可能です。銀歯による詰めものや、セラミックスを使った治療と比べると、健康な歯を削る量は少なくなる傾向があります。

治療コストが低い

通院回数が少ないこと、型どりがいらないこと、セラミックスを製作する技工費用がかからないことなどから、ダイレクトボンディングは、セラミックスを使った審美修復と比較すると、治療コストを抑えることができます。

ダイレクトボンディングの特徴

• 歯を削る量が少ない
• 虫歯や欠けた部分を修復できる
• 歯の隙間を埋めることができる
• ある程度の耐用が期待できる
• 隣の歯と調和するような、形態や色の回復ができる
• 見た目が自然である
• 将来に修正が可能である
• 審美治療のファーストステップに向いている

型どりをするセラミックスとの違い

エナメル質と象牙質

天然の歯は、2層の構造になっています。最外層には、光りを良く通す「エナメル質」があります。その内側には、光りを通しにくい「象牙質」があります。光透過性の異なる2種類の層によって、天然の歯は独特の透明感を持っています。

当院のダイレクトボンディングは、「象牙質部分」と「エナメル質部分」それぞれの透過性の違いを再現した材料を用いて、レイヤリング（積層）して修復します。レジン材料と自分の歯は違いますから、100％同じ色を再現することは困難です。しかし、一般的な会話をする距離であれば、ほとんど目立たせることなく修復することができます。

ダイレクトボンディングによる治療手順

1. ダイレクトボンディングで修復できるかどうかの診査・診断
2. 治療リスク等の説明
3. 麻酔をする　…治療中に痛みがないように麻酔をします。麻酔自体も無痛麻酔テクニックで痛みを最小限にします。
4. ラバーダムをかける　…ダイレクトボンディングは湿度によって予後が左右されます。お口の中は湿度100％ですので、可能な限りラバーダムを使います。使えない場合は、湿度を下げる工夫を行います。
5. 古い詰めもの、虫歯を取り除く　…虫歯部分だけを、う蝕検知液やドリル・手用器具等を使って丁寧に取り除きます。
6. エッチング　…歯の表面を酸処理して、材料が剥がれにくいように処理します。
7. ボンディング　…接着材を塗布します。
8. レジンの充填・硬化　…レジン樹脂を盛り付けていきます。エナメル質と象牙質を意識しながら、天然の歯の質感に合わせられるように工夫します。
9. 研磨・かみ合わせの調整　…バリや表面の凹凸を取り除き、キレイにツルツルに磨いて仕上げます。

（上記の手順は、自費診療によるダイレクトボンディングの場合です。保険診療のコンポジットレジン修復では、定められた算定要件に沿うように治療いたしますので、上記手順とは異なります。）